COVID-19
Sinds maart-april 2020 is het COVID19 ziektebeeld niet meer weg te denken in de wereld en ook in Nederland. Het wordt veroorzaakt door infectie met het SARS-CoV-2 virus dat tot de familie van de coronavirussen behoort. Er is pijlsnel aan de ontwikkeling van vaccins gewerkt en inmiddels is ¾ van de Nederlanders volledig gevaccineerd. Een vaccin biedt echter geen 100% bescherming en met een flink infectieuze virus variant neemt dan toch het aantal ziektegevalle toe. Inmiddels hebben we najaar 2021 wederom te maken met een serieuze toename van de hoeveelheid virale besmettingen en dientengevolge ook met patiënten in het ziekenhuis en op de IC-afdelingen (zie grafiek voor situatie tot 18-11-21). Ondanks de verschillende maatregelen die door het landelijk OMT worden geadviseerd aan de minister en die grotendeels in beleid werden vertaald, zal het de komende periode druk blijven op de IC afdelingen.
Een lastige complicerende factor is ziekte en uitputting van het personeel om de 6e golf ook weer te kunnen opvangen. Tevens hebben we te maken met een toename van uitgestelde zorg en gaan ongeplande overlijdens vaker voorkomen nu de capaciteit van IC-bedden landelijk steeds meer in het gedrang gaat komen. Het Landelijk Netwerk Acute Zorg (LNAZ) o.l.v. Ernst Kuipers, de RIVM, de IGJ en de NZa volgen de ontwikkelingen op de voet. Ten behoeve van zorgverleners in onze regio staan hieronder een aantal bruikbare links naar websites die continu uptodate worden gehouden. Op die manier is steeds courante informatie beschikbaar. Sinds het begin van de outbreak zijn alle casus gemeld bij stichting NICE wat inmiddels al zeer bruikbare informatie heeft opgeleverd om inzicht in dit nieuwe zietebeeld te krijgen. Blijf s.v.p. iedere COVID19 casus bij de stichting NICE melden.
Alle IC’s zijn wederom druk bezig om wederom zo mogelijk op te schalen in combinatie met de noodzakelijke, maar uiterst ongewenst afschaling van reguliere en planbare zorg. De IC-regio heeft tijdens de verschillende outbreak-fases haar functie goed ingevuld en de contacten en communicatie tussen de IC’s onderhouden met tevens de verbinding naar ROAZ-bestuurders en landelijke organisaties.
Momenteel kan niet meer worden opgeschaald naar een scenario met meer dan 1500 IC bedden in Nederland en wordt gestreefd naar 1150 operationele IC bedden half november 2021. Dat wordt landelijk nu echt als bovenste grens van haalbaarheid beschouwd door de landelijk coördinerende regio-intensivisten.
In de grafiek is de ontwikkeling te zien van het aantal COVID
Handig overzicht zorgfases (van reguliere zorg tot crisiszorg)
In het ‘Opschalingsplan COVID-19’ (versie november 2021) van LNAZ staat uitvoerig beschreven wat de (acute) zorgfases inhouden. Bij elke fase hoort een ander coördinatieniveau (regionaal of landelijk) en andere maatregelen. In dit handzaam overzicht zie je in een oogopslag welke fases er zijn en wat ze precies inhouden.
COVID-19 informatie van NVIC
Algemene pagina met informatie
Specifieke pagina voor ziekenhuizen
Video’s en downloads over COVID-19
Webinar van ESICM
Praktische aspecten voor intensivist (ICM 2020)
App van RIVM (App-store) landelijk coördinatie infectieziekten
Medicamenteuze behandelopties RIVM (NB: het wachten is nog op toevoeging van dexamethason de eerste 10 dagen conform internationale guidelines)
Handreiking infecties met COVID19 op de IC
Presentatie regio-intensivist
Verspreiding van COVID-19 in Nederland en op wereldschaal.
Waar vind ik betrouwbare informatie en updates?
Realtime update online van de Nederlandse situatie
NVIC webinars via de NVIC website (inloggen noodzakelijk)
ESICM voorziet in een breed scala van webinars, cursussen en richtlijnen
